国保の医療費の自己負担限度額について
国保における医療費の自己負担限度額は、世帯主及び国保加入者の収入・年齢・世帯構成等により決まります。
70歳未満の方の自己負担限度額(月額)
所得区分 | 総所得金額等(注1) |
自己負担限度額 |
自己負担限度額 「4回目以降」(注2) |
|
---|---|---|---|---|
住民税 |
ア | 901万円超 | 252,600円+(医療費-842,000円)×1% | 140,100円 |
イ | 600万円超~901万円以下 | 167,400円+(医療費-558,000円)×1% | 93,000円 | |
ウ | 210万円超~600万円以下 | 80,100円+(医療費-267,000円)×1% | 44,400円 | |
エ | 210万円以下 | 57,600円 | 44,400円 | |
住民税 非課税世帯 |
オ | - | 35,400円 | 24,600円 |
(注1) 総所得金額等=総所得金額(収入総額-必要経費-給与所得控除-公的年金等控除等)-基礎控除(43万円)
(注2) 過去12か月間で、限度額を超えた高額療養費の支給が4回以上あった場合の4回目以降の限度額。
70歳以上75歳未満の方の自己負担限度額(月額)
所得区分 | 該当条件 | 外来(個人単位)【A】 | 外来+入院(世帯単位)【B】 |
---|---|---|---|
現役並み 所得者3 |
住民税課税所得690万円以上 | 252,600円+(医療費の総額-842,000円)×1% 【140,100円】(注1) |
|
現役並み 所得者2 |
住民税課税所得380万円以上 | 167,400円+(医療費費の総額-558,000)×1% 【93,000円】(注1) |
|
現役並み 所得者1 |
住民税課税所得145万円以上 | 80,100円+(医療費の総額-267,000円)×1% 【44,400円】(注1) |
|
一般 | 住民税課税所得145万円未満で、低所得者1、2以外 | 18,000円 (注3) | 57,600円 【44,400円】 (注1) |
低所得者2 | 世帯主及び国保加入者が住民税非課税で、 低所得者1以外 |
8,000円 | 24,600円 |
低所得者1 | 世帯主及び国保加入者が住民税非課税で、 各所得(注2)が0円 |
8,000円 | 15,000円 |
- (注1) 過去12か月間で、限度額を超えた高額療養費の支給が4回以上あった場合の4回目以降の限度額。
- (注2) 年金の所得は控除額を80万円として計算。
- (注3) 外来分のみ、年間(8月~翌年7月)の限度額(144,000円)が定められています。
特定疾病療養受給者証をお持ちの方
特定疾病療養受給者証について をご覧ください。