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八ヶ岳ケアネットについて（在宅医療・介護連携促進事業）
八ヶ岳ケアネットのご案内
医療や介護の現場で下記のような事例はありませんか？
デイサービス・訪問介護事業所スタッフ
「Aさん、ちょっと体調が悪そう。昨日、訪問看護ステーションの看護師さんが訪問しているけれど、その時の様子はどうだったかな？」
病院の先生、看護師
「診察予定のBさん、最近の様子はどうかな？」
訪問看護ステーションの看護師
「床ずれの状況を主治医の先生に報告したいけれど、写真が送れたら、様子がすぐわかるのに・・・」
「処置の方法を、デイサービスの看護師さんと共有したいなあ・・・」
ケアマネージャー
「Cさん、緊急でショートステイを利用することになった・・・、サービス利用の変更を各事業所に連絡しなくちゃ」
「サービス提供票、毎月何ヶ所にもFaxしたり、持って行かなきゃいけないなあ・・・」
「医療介護連携連絡票で主治医に相談しても、返信していただくまで、とても時間がかかるんだよなあ・・・」
ショートステイ事業所
「ショートステイが空いているか、毎日何人ものケアマネさんから電話があり、業務が中断されるんだよな・・・」
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そんな課題をＤＸで解決
八ヶ岳ケアネット
- 茅野市では、病院や介護サービス事業所、市（包括支援センター）などが連携して作る多職種連携コミュニティ「八ヶ岳ケアネット」を組織し、インターネットを活用した情報連携を推進しています。
- 八ヶ岳ケアネットとは、医療・介護の多職種間における情報連携の効率化・円滑化により、スタッフの負担軽減と、患者・利用者のケアの向上を目指すコミュニティです。
- 情報連携の専用アプリケーション「ＭｅＬＬ+（メルタス）」を活用して、多職種間のコミュニケーションをサポートしています。
- 八ヶ岳ケアネット事業は、地域支援事業の在宅医療・介護連携推進事業の一環として実施しています。
八ヶ岳ケアネット リーフレット [PDFファイル／414KB]
ＭｅＬＬ+
ＭｅＬＬ+（メルタス）は、医療・介護・福祉・行政の専門職同士をつなぐ、多職種連携プラットフォームコミュニケーションツールです。
【 ＭｅＬＬ+ の主な機能 】
患者・利用者コメント
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患者・利用者様の状態や様子について、すぐその場で投稿でき、リアルタイムに共有できます。
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患者・利用者様ごとに、タイムライン（投稿履歴）で共有することで、最適な診療・ケアの実施につなげられます。
メッセージ
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事業所の枠を超え、スタッフ間で情報交換（メール）が行えます。
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共有したい相手を指定して連絡や相談が行え、医師に助言を求め、アドバイスを返してもらうなどの活用もできます。
掲示板・回覧版
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お知らせや連絡事項が一度に伝達でき、コミュニケーションを効率化できます。
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市（包括支援センター）からのお知らせの投稿、ショートステイ、デイサービス、訪問介護などの空き情報の投稿、新しい福祉用具の情報など掲示板の投稿など、活用方法はアイデア次第です。
関連文書
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患者・利用者様に関する様々な文書を一元管理できます。
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診療情報提供書、退院サマリー、訪問看護指示書、ケアプラン、サービス利用票、介護保険証など、関連する施設、事業者間でやり取りする文書を投稿・閲覧できます。
会議室
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話題ごとに会議室を設け、スタッフ同士で意見交換（チャット方式）が行えます。
ＭｅＬＬ+（アプリケーション内）で共有される個人情報について
- 個人情報は、事前に患者・利用者様本人やご家族から書面で同意をいただいたうえで八ヶ岳ケアネットに入会している支援者（支援にあたる病院・事業所）のみで情報を共有します。
-
国が定めた医療情報の安全管理に関する指針に基づきセキュリティ対策を講じ、安全にお使いいただけます。
※施設・事業所の規約違反により生じた損害については、市は一切関与しませんのでご注意ください。
利用料
- ＭｅＬＬ+の利用にあたり、セキュリティ対策に係る費用として、端末（PC、タブレット、スマホ）1台あたり月額800円の費用をご負担いただきます。
- ＭｅＬＬ+を使用する際に生じるインターネットの利用料や端末機器の準備費用は事業所負担となります。
- 事業所で端末の準備が出来ない場合は事務局までご相談ください。
対象となる患者・利用者
- 原則、茅野市に住所のある方が対象となります。支援者（支援にあたる病院・事業所）は、市外でも参加できます。
八ヶ岳ケアネット入会について
ＭｅＬＬ+の使用には、八ヶ岳ケアネットへの入会が必要です。下記の2種類の書類を事務局に提出してください。
八ヶ岳ケアネット連携システム使用上の厳守事項 [Wordファイル／27KB]
八ヶ岳ケアネット事務局
茅野市役所健康福祉部保健福祉サービスセンター 福祉21推進係（茅野市ひと・まちプラザ2階）
電 話：0266-72-2101 内線332
メール：hokenfukushi.cc@city.chino.lg.jp
八ヶ岳ケアネット関係様式
患者・利用者様の情報をＭｅＬＬ+で共有する際の患者・利用者様向け説明書です。
八ヶ岳ケアネット情報共有同意書 [Wordファイル／22KB]
患者・利用者様の情報をＭｅＬＬ+で共有する際に患者・利用者様に記入していただく同意書です。
八ヶ岳ケアネット利用者登録依頼票 [Excelファイル／41KB]
同意をいただいた患者・利用者様をＭｅＬＬ+に登録するための依頼票です。「諏訪中央病院患者サポートセンター」に提出してください。
八ヶ岳ケアネットの退会を希望される事業所様は、申請書を事務局に送付してください。(メール可）
八ヶ岳ケアネット加入施設等（令和8年2月現在）
| 諏訪中央病院 |
| 諏訪中央病院（訪問リハビリ） |
| やすらぎの丘（老人保健施設） |
| やすらぎの丘（居宅介護支援事業所） |
| 訪問看護ステーションいろは |
| 訪問看護ステーションいろは（居宅介護支援事業所） |
| 訪問看護ステーションりんどう |
| 訪問看護ステーションりんどう（居宅介護支援事業所） |
| あん訪問看護ステーション |
| ハーツ訪問ナースステーション |
| 茅野市包括支援センター |
| 北山診療所 |
| 桜ハウス玉川（デイサービス） |
| 桜ハウス玉川（ショートステイ） |
| 桜の実居宅介護支援事業所 |
| 桜ハウス宮川（デイサービス） |
| 桜ハウス宮川（ショートステイ） |
| 桜ハウス（訪問介護） |
| 桜ハウス居宅介護支援事業所 |
| 矢嶋内科医院 |
| グループホームせせらぎの家 |
| リバーサイドクリニック |
| 原村国民健康保険直営診療所 |
| ふれあいの里（デイサービス） |
| ふれあいの里（ショートステイ） |
| 介護センター花岡（福祉用具貸与） |
| 茅野市社協訪問介護事業所 |
| ほっとケアあかり |
| 尖石診療所 |
| 原村社協居宅介護支援事業所（原村社会福祉協議会） |
| 原村ホームヘルプサービス（原村社会福祉協議会） |
| 原村デイサービスセンター（原村社会福祉協議会） |
| 居宅介護支援事業所白駒の森 |
| 居宅介護支援事業所こまくさ |
| 老人保健施設虹の森 |
| 池田医院 |
| 訪問看護ステーションエール |
| つるかめ訪問看護／リハビリステーション |
| 土橋整形外科医院（居宅介護支援事業所） |
| 土橋整形外科医院（デイケア） |
※入会順に記載しています。
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