不妊及び不育症治療費助成事業

不妊及び不育症治療費助成事業のご案内

茅野市では、不妊及び不育症治療を受けたご夫婦に治療費の一部を助成しています。希望する場合は、必ず申請する前に担当へご相談ください。

なお、令和6年4月から以下のとおり変更になりましたのでご注意ください。

1. 治療開始日における妻の年齢が43歳未満
2. 県の助成を受けた治療は助成の対象外

助成を受けることができる方

次のすべてに該当する夫婦（事実婚関係にあるものも含む）

• 治療開始日における妻の年齢が43歳未満の夫婦
• 申請した日も含め、その1年以上前から、連続して夫婦ともに市内に居住している（住民票があること）
• 市税（国民健康保険税を含む）を滞納していない方
• 茅野市での申請回数が5回未満の方
• 他の地方公共団体等から、今回の申請に係る不妊治療等の助成を受けていない方

※県の不妊治療（先進医療）費用助成事業や不育症検査費用助成事業、不育症治療支援事業の助成を受けた治療は対象外となります。

助成金の額

不妊及び不育症治療に要した医療費の自己負担分から高額医療費などの各保険法に基づく給付、任意給付の額を差し引いた額の2分の1の額（1回の治療につき5万円を限度。）

申請の回数

同一の夫婦に対して不妊及び不育治療それぞれ5回まで

申請の提出期限

医療機関が証明した治療期間が終了した日の翌日から起算して3か月以内に申請してください。

申請に必要な書類

1. 茅野市不妊及び不育症治療費助成金交付申請書
   茅野市不妊及び不育症治療費助成金申請書はこちら [PDFファイル／91KB]
2. 市税納税証明書 夫婦二人分
3. 茅野市不妊及び不育症治療費助成事業不妊治療等実施医師証明書
4. 茅野市不妊及び不育症治療費助成事業精巣内精子採取術実施証明書（不妊治療の一環で精巣内精子採取術を行った場合のみ）
5. 不妊・不育治療に要した費用に係る領収書
6. 茅野市不妊及び不育治療助成事業交付申請に係る同意書
   茅野市不妊及び不育治療費助成事業交付申請に係る同意書はこちら [PDFファイル／266KB]
7. 事実婚関係に関する申立書（事実婚のご夫婦）

※3、4は、健康管理センターの窓口でお渡しします。不妊治療に要した費用に係る領収書をお持ちになり、まずはご相談にお越しください。

申請後に必要な書類（対象の方のみ）

保険給付・任意給付金額の分かるもの
例）振込記載のある通帳のコピー、決定通知書等
分かり次第、早めにご提出ください。

事業のご案内

茅野市不妊及び不育症治療費助成事業のご案内 [PDFファイル／227KB]

地図情報

茅野市塚原2-5-45