様式第２号(第６条関係)
　年　　月　　日　
事業実施計画書
申請者	住所（所在地）

事業者等名称

代表者氏名

連絡先（電話）　　	
事業の種類	□　地場産品を新たに開発する事業
□　地場産品とするために、既存の商品を改良する事業
□　地場産品の生産体制を強化する事業
□　地場産品のパッケージ等を新たに作成する事業	
事業名		
地場産品基準	□　市内で生産・製造・加工されているもの
□　市内の原材料を使用しているもの
□　市内で提供されるサービス
□　その他
（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）	
事業の目的		
事業内容及び
規模	　	
事業の効果	　	
事業の日程	開始予定年月日　　　　　　年　　　月　　　日
完了予定年月日　　　　　　年　　　月　　　日