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新型コロナウイルスワクチン接種 接種済証・接種証明書(ワクチンパスポート)

新型コロナウイルスワクチン接種済証

接種券(クーポン券)の右側が予防接種済証になっています。ワクチン接種後、接種情報を記入してご本人にお渡しします。予防接種済証により接種済であることを示すことができますので、接種が終わった後も大切に保管してください。

新型コロナウイルス予防接種 接種済証

新型コロナウイルスワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)

 新型コロナウイルスワクチン接種を受けたことを証明する接種証明書(ワクチンパスポート)の交付申請受付を7月26日(月曜日)から開始します。
 証明書の交付は、当面の間、海外渡航をされる予定のある方に限定され、書面(紙)による交付となります。

申請・交付方法

窓口または郵送により申請をいただき、折り返し郵送にて交付いたします。

対象となる方

 海外渡航の予定があり、新型コロナウイルスワクチン接種時に茅野市に住民登録がある方。

 なお、申請先は、接種日に住民登録があった(接種券を発行した)自治体となります。

 例えば、引っ越しなどで1回目の接種を実施した時の接種券はA市が発行、2回目の接種を実施した時の接種券は茅野市が発行していた場合、接種証明書は茅野市とA市それぞれに申請を行い、交付を受けることになります。 

必要書類

  1. 交付申請書
    予防接種証明書 交付申請書(こちらからダウンロードできます) [PDFファイル/62KB]
  2. 旅券(パスポート)の写し
  3. 接種券(接種済証)または接種記録書の写し
  4. 本人確認書類の写し(氏名と返送先住所が記載されたもの(運転免許証、マイナンバーカード、健康保険証等))
    ※旅券に旧姓・別姓・別名等の記載がある場合は、旧姓・別姓・別名等が確認できる書類(例 旧姓併記のマイナンバーカード、運転免許証等)の写しも添付してください。
  5. 代理の方が請求する場合は、委任状及び代理のの方は本人確認書類の写し
    委任状(こちらからダウンロードできます) [PDFファイル/57KB]

申請書類の提出先と交付までの所要日数

〒391-0002 茅野市塚原二丁目5番45号

茅野市健康管理センター 新型コロナウイルスワクチン接種対策室 宛

 申請書類の受付後、おおむね1週間程度で発送する予定です。接種記録の確認が取れない場合や申請が混みあっている場合は、1週間以上かかる場合もありますので、ご了承ください。

受付開始日

令和3年 7月26日(月曜日)

関連サイト

海外渡航用の新型コロナワクチン接種証明書について(厚労省ホームページ)<外部リンク>

新型コロナウイルスに係る日本からの渡航者・日本人に対する各国・地域の入国制限措置及び入国に際しての条件・行動制限措置(外務省海外安全ホームページ)<外部リンク>

接種証明全般に関するお問い合わせは、国のコールセンターでも受け付けています

厚生労働省新型コロナワクチンコールセンター

電話番号:0120-761770(フリーダイヤル)
対応言語:日本語・英語・中国語・韓国語・ポルトガル語・スペイン語・タイ語・ベトナム語
受付時間:下記参照(土日・祝日も実施)
日本語・英語・中国語・韓国語・ポルトガル語・スペイン語:9時~21時
タイ語:9時~18時
ベトナム語:10時~19時

 

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